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简述我国艾滋病的现状以及相关的治愈疗法

发布时间: 2017-09-27 18:28     来源: 生物谷

  根据2011年世界卫生组织的报告,我国境内HIV的感染人数达到了780000人,其中有154000人患有艾滋病。当年内因艾滋病死亡的人数达到了28000人,另外还有48000新出现的感染病例。2014年一年内确诊感染HIV或患艾滋病的人数达到了104000人,总的感染人数达到了810000人。这些数字表明我国的艾滋病感染情况依旧严峻,尽管上升速率较缓。感染艾滋病风险最高的群体是男同性恋以及男性性工作者,但由于他们处于社会的边缘地带,因此难以得到有效的保护以及及时的治疗。
  治愈HIV经常被称作HIV研究的最终梦想。虽然有效的抗HIV药物已经将艾滋病转变成了一种慢性可控的疾病,你可以携带着HIV一直生活,并且不会死于HIV感染,但终生治疗与完全治愈仍然存在很大不同。
  现在寻找HIV治愈方法的研究得到了越来越多的关注。在过去四年中相比于其他HIV研究项目的投资来说全球向治愈研究领域的投资已经翻番。
  其中一个成功的完全治愈HIV感染的例子就是骨髓移植。在2007年,“柏林病人”Timothy Rae Brown为了治疗白血病需要进行骨髓移植,Brown同时还携带着HIV。他的医生建议,如果他们能够找到骨髓配型成功的捐赠者,并且捐赠者同时存在一种CCR5罕见基因突变,那么将有可能治愈Brown的艾滋病。CCR5是HIV进入细胞所必需的一种受体分子。
  由于被HIV感染的免疫细胞来自骨髓,因此使用缺少HIV受体的捐赠者的骨髓也就意味着新的骨髓将产生能够抵抗HIV感染的免疫细胞。
  他们最终找到了携带CCR5基因突变的配型成功的捐赠者,医生为Brown做了骨髓移植,并且非常成功。Brown停止抗逆转录病毒治疗之后没有出现病毒反弹的情况。虽然还不知道HIV是否从他体内被完全清除,但是直到现在Brown的血液中仍然检测不到HIV,也不需要接受抗逆转录病毒治疗。
  Brown的例子表明HIV可以被强制性缓解,但是至今还没有形成可重复的治愈方法。因为骨髓移植本身可能对生命造成威胁,并且需要极端密集的资源,因此如果没有其他类似白血病这样的严重疾病,进行骨髓移植来治疗艾滋病仍然是非常不合适的。
  除此之外骨髓移植治疗艾滋病所需要的这种CCR5突变通常只存在于北欧,据估计只有1%的人携带这个基因变异的一个拷贝,有两个变异基因拷贝的人就更少了,而携带两个拷贝的人才能够对HIV感染高度抵抗。
  另外一种可行的治愈HIV的方法是“激活并杀死(Shock and Kill)”。HIV在感染早期就与宿主细胞的DNA整合,并且它藏匿于免疫系统,许多免疫细胞的更新都非常缓慢。因此将HIV从它的藏身之地清除是治愈研究的一个重要方面。该方法使用潜伏逆转类药物(类似化疗药物)来激活被HIV感染并处于潜伏状态的细胞,然后再将HIV杀死。
  此外,还有免疫治疗、新生儿针对性治疗以及基因编辑等疗法,对于HIV的治愈都有潜在的可能性。
  2017年11月3日-11月4日,由中国免疫学会主办的“全国肝病和艾滋病临床免疫与细胞治疗研讨会”将在北京召开。
  本次会议将邀请国内本领域最高水平临床和科研专家,瞄准国际临床诊治和基础研究的前沿进展,介绍国内外最新技术和理论,注重创新、突出特色,重点在肝病和艾滋病免疫学研究、新型细胞治疗技术等方面进行交流和探讨。
  

 

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